Viêm gân dạng dài và duỗi ngắn ngón cái (Hội chứng DE QUERVAIN)

Hội chứng De Quervain là một trong những hội chứng viêm bao gân rất phố biến đổi với nữ giới đặc biệt là các chị em nội trợ (rửachén bát, là quần áo, bông bế con lâu dài) hay các nhân viên văn phòng, có thê có cả phụ nữ mang thai, hay người cao tuổi.

Ở vùng cổ tay động tác duỗi và dạng ngón cái được chi phối bởi hai gân quan trọng là dạng dài và duỗi ngắn ngón cái, hai gân này cũng như các gân khác trong cơ thể, được bao bọc trong bao hoạt dịch, những động tác cầm vật nặng dài lâu, xoay, lắc cổ tay gây ra ma sát gân tăng lên, về lâu dài dịch bôi trơn sẽ ít đi, nhưng dịch viêm sẽ tăng lên, gây ra hiện tượng sưng nóng, đỏ đau ngay tại vị trí này. Giai đoạn muộn, bao gân sẽ bị xơ cứng và dày lên, gây cản trở hoạt động của gân, và có thể ảnh hưởng đến thần kinh, đó là một nhánh của thần kinh quay, gây tê bì.

1. Nguyên nhân mắc hội chứng De-quervain
Hiện nay, tuy vẫn chưa được tìm ra nguyên nhân chính gây ra bệnh nhưng các chuyên gia cho rằng các công việc yêu cầu sử dụng sức của tay quá mức hoặc hoạt động tay liên tục có thể là một trong các lý do dẫn đến De-quervain. Các nguyên nhân dẫn đến hội chứng De-quervain có thể kể đến như:
- Những động tác lặp lại nhiều lần như cầm; nắm, xoay, vặn cổ tay và ngón cái sẽ là điều kiện thuận lợi dẫn đến tổn thương này.
Tình trạng viêm của bao hoạt dịch gân trong đường hầm sẽ dẫn đến sưng nề, cản trở vận động của gân.
- Những người làm văn thư, lắp ráp và công việc thủ công,... hay phải hoạt động tay nhiều.
- Các tình trạng tồn thương viêm khớp như thấp khớp, thoái hóa sẽ ảnh hưởng đền tình trạng viêm của bao gân và gân ngón cái.
- Một số yếu tố khác như chấn thương dẫn đến hình thành các sẹo cũng ảnh hưởng đến sự trượt của gân này.

2. Triệu chứng hội chứng De-quervain
- Sưng đau vùng đầu dưới phía ngoài xương quay, đau tăng khi vận động ngón cái, đau liên tục, đau nhiều về đêm. Đau có thể lan ra ngón cái và lan lên cẳng tay.
- Sờ thấy bao gân phía ngoài đầu dưới xương quay dày lên, có thể có nóng đỏ, ẩn thấy đau chói.
- Test Finkelstein: gấp ngón cái vào trong lòng bàn tay, nắm bàn tay lại với ngón cái bên trong, uốn cổ tay nghiêng về phía xương trụ. Nếu thấy đau nhói vùng gân dạng dài và gân duỗi ngắn ngón cái hoặc ở gốc ngón cái là dầu hiệu của hội chứng De-quervain.
Type here to search
- Siêu âm có thể thấy bao gân dày lên và có dịch bao quanh gân

3, Một số phương pháp cho người bị hội chứng De-quervain

1. Chườm lạnh

Đây là phương pháp sử dụng trong giai đoạn đau cấp nhằm giảm đau và ức chế gây viêm tăng lên. Bạn chỉ cần lấy 1 viên đá nhỏ chườm lên điểm đau hoặc nếu trong nhà có dụng  cụ chườm lạnh thì tiện hơn

2. Một số bài tập đơn giản

• Gồng cơ tĩnh

Bạn hãy sử dụng tay không đau cố định ngón cái bên tay đau lại, dùng một lực duỗi ngón cái ấn vào tay đang giữ trong 5s rồi lại thực hiện lại khoảng 10 lần

• Vận động thụ động ngón cái

Bạn chỉ cần dùng tay kia cầm lấy ngón cái bên đau rồi gập duỗi nhẹ nhàng và thật chậm rãi. Thực hiện khoảng 30s rồi đổi sang bài tập tiếp theo

• Vận động chủ động ngón cái

Lần này hãy để ngón tay cái bên đau tự thực hiện cử động nhẹ nhàng trong khoảng 30s

• Vận động cổ tay với dụng cụ là tạ 0,5kg hoặc chai nước 500ml

Tay cầm tạ đặt cánh tay ở trên bàn và bàn tay đưa ra khỏi bàn. Thực hiện cử động nghiêng cổ tay theo phương dọc
Lưu ý​​: Sau khi tập xong chườm lạnh khoảng 5 phút